カルバペネム耐性腸内細菌？
あまり聞きなれないことばですね。

米疾病対策センターによると、カルバペネム耐性腸内細菌（ＣＲＥ）
の院内感染が問題になっていて感染した場合の致死率は
４０～５０％といい、とても深刻な状況だと注意喚起しています。

このカルバペネム耐性腸内細菌（ＣＲＥ）について調べてみました。

そして、日常生活での注意点について考えてみました。

カルバペネム耐性腸内細菌（ＣＲＥ）とは

（Klebsiella pneumoniae/CDCホームページより）

イミペネムやメロペネム、ドリペネムなどのカルバペネム系抗生物質は、重篤な感染症の治療薬として最後の切り札的抗菌薬である。腸内細菌に対する効果は抜群であるが、数年前から治療の失敗が報告されていた。

原因はカルバペネム系抗菌薬に対し耐性を獲得した、肺炎桿菌や大腸菌、さらにその仲間の腸内細菌科に属する細菌である。

死亡率は40～50％
発表によると、過去10年間でカルバペネム耐性の腸内細菌科の細菌が1.2％から4.2％に、特にクレブシエラ・ニューモニエ(Klebsiella pneumonia、肺炎桿菌)に限ると1.6％から10.4％へと増加。

また2012年上半期では、短期急性期病院の3.9％、長期急性期病院の17.8％でCREによる感染症が発生したという。

死亡率は非常に高く、血流感染を起こした場合の死亡率は40～50％。

これまでのところ、CREは病院だけで発見されている。だが、CDCは外来エリアへの感染拡大の可能性を否定していない。

感染の拡大を食い止めるために、医療機関に対し、手指衛生などの対策や、患者に対するCRE検査、感染者の隔離、外部との接触制限などの徹底を求めている。

抗生物質には、カルバペネム系、ペニシリン系、ペネム系、セフィム系
など１０系統以上あります。

ＣＲＥとは、「Carbapenem-Resistant Enterobacteriaceae」の略で、
最後の切り札的抗菌薬であるイミペネムやメロペネムなどの
カルバペネム系抗菌薬に対し耐性を獲得した、肺炎桿菌や大腸菌、
その仲間の腸内細菌科に属する細菌のことだそうです。

抗生物質の効かない構造に進化した細菌のことなんですね。

抗生物質を多用すると、耐性のある細菌に変わるといいますね。
多くの抗生物質を複合的に使用すると、多剤耐性菌になってしまう
そうです。


そもそも、抗生物質は微生物の発育を阻害する化学物質として
発見されました。

最初の抗生物質ペニシリンは1928年アオカビから発見されていますね。

多剤耐性について

多剤耐性とは、微生物が複数の薬剤にたいして、

耐性をもつことなんです。


耐性をもつと、今までその疾患に対して有効に効いていた薬剤が
効かなくなってしまうということですね。


今まで、病原体が耐性を獲得するのは、
突然変異するためとされていましたが、現在では薬剤に対する耐性を
持ったDNA分子の伝達も要因のひとつと考えられているようです。



ただ、多剤耐性菌は、健康な状態では皮膚や粘膜の表面に付いて
体の中にはいったとしても、病気になることはありません。

私たちの身の回りにある、常在菌と同じで、
からだの免疫力が落ちたとき、感染してしまうのです。

多剤耐性菌には、抗生物質が効かないため、治療が難しくなります。

耐性菌大繁殖への警告

抗生物質は１０系統以上あるそうですが、一番心配されるのは

耐性菌が大繁殖することで、抗生物質もさらには、
「組み合わせ投与」も効果がなくなってしまうことです。

今まで、切り札とされていた抗生物質などの薬剤が効かないと
もう、お手上げの状態になってしまいます。

私たちにできる対策はないのでしょうか？

私たちにできること

私たちにできることはと考えてみると、
免疫力を落とさない食生活で、身を守ることかなと思います。

人の体の全免疫システム全体の70%が腸に集中しているといわれています。

そのためには腸内環境を整えることで、ＮＫ細胞をはじめとする
免疫機能を健康にすることが大切。

身体の免疫機能が正常であれば、
感染症だけでなく、そのほかの疾患にもかかりにくくなりますものね(ﾟｰﾟ)(｡_｡)

さらに、病気にかかったときも、軽いものであれば
安易に抗生物質を使わないことなども、心がけるといいのではと思います。

腸内環境を健康にするためには

腸内には、悪玉菌、善玉菌、日和見菌がいますが、
健康な腸内菌のバランスは、善玉菌20％、悪玉菌10％、日和見菌70％。

善玉菌の代表はビフィズス菌、それに次いで乳酸菌なんです。

人がもともと持っているビフィズス菌が好む
エサになる食事をすることと、
適切な睡眠と休養でストレスをコントロール！


健康な腸内環境をつくることができると
免疫機能が活性化し、様々な感染症にもかかりにくく
なりますね！


腸内環境を整えるには、こちらもとっても有効です♪