心筋梗塞の前兆!光るプラークの原因は?たけしの家庭の医学!

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2月に多いといわれる心筋梗塞

最新の研究では『 心臓の血管に光るプラークがあると
数年以内に心筋梗塞になる可能性が大きい

ということがわかってきました。

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心筋梗塞の前兆『 光るプラーク 』とは?

「たけしの家庭の医学(2月9日)」より
その原因や、改善方法をご紹介します!

光るプラークとは?



心筋梗塞を予測しているという方は

国立循環器病研究センター
心臓血管内科部門 部長  野口 暉夫 先生

「心筋梗塞とか狭心症になりやすい患者さんたちは
MRIで心臓を撮ると、冠動脈の壁が他の場所と比べて
白く光るということがわかってきたんですね。」

「光るプラークを持っている人は、持っていない人と比べて
数年以内に狭心症や心筋梗塞を起こす可能性が高い
ということを研究で明らかにしてきました」



プラークの中には、将来破裂する可能性の高いプラークと
そうでないプラークがあって、破裂する可能性が高いプラークは
MRIで撮影すると、白く光って見えるということなんです。


白く光らないプラークの場合は、
あまり心配する必要はないとのこと。


光るプラークとはどのようなものなのでしょうか?

実際のMRI画像はこちら。
光るプラークのMRI画像です。
冠動脈は、左の前に流れる、左前下行枝と、
後ろのほうへ行く、左回旋枝
右側の血管は、右冠動脈と3本あります。


一部分が白く光っているところがありますね。

心筋に血液を運ぶ血管が冠動脈
大動脈の根元から分かれて、冠(かんむり)の
ように心臓を覆っていることから、冠動脈というそうです。


ここが狭くなったり、詰まってしまうと
心筋梗塞や狭心症になってしまうのです!


プラークが光る人と光らない人の違いは?


光るプラークの正体は、血管の壁に入り込んだ
コレステロール!


光るプラークの正体はプラークでした。
じゅくじゅくとした柔らかく破裂しやすいという状態。

こういった危険なプラークが光っていたのです。


プラークが光る人と光らない人の違いは?

番組では、過去の健康診断でコレステロール値が
高いと診断された3名の方にご協力いただきました。

みなさん健康にちょっと不安を感じている方達です。



  • M.Kさん(67歳男性)

    総コレステロール:275 基準値を55もオーバー
    運動らしいことをしたのは、40年前の子どもの運動会。
    運動はあまり得意でなく、億劫と言われます。


  • S・Nさん(53歳男性)

    総コレステロール:250 基準値を30もオーバー
    肉とラーメンなどカロリーの高いものを
    おなかいっぱい食べるといいます。
    尿酸値が高く痛風になった経験もあるそうです。


  • K・Mさん(52歳女性)

    総コレステロール:290 基準値を70もオーバー
    炭水化物が大好きで、若い頃からでは
    体重が25キロも増えているというK・Mさん。
    めちゃくちゃに、たくさん食べているといわれます。




改めて検査をしていただくと、

最年少で紅一点のK・MさんのMRI画像に
光るプラークが見つかりました。

数年以内に心筋梗塞の可能性があります。

場所は、心臓の上部2本の冠動脈が分かれる分岐点のあたり。
光の具合から、すぐに破裂するものではないものの
数年の内に、心筋梗塞を起こす可能性があるということなんです。


3人の皆さんは検査の結果、総コレステロールの値が
オーバーしていましたが、光るプラークがあったのは
K・Mさん一人という結果になりましたね。


実は、光るプラークがあるかどうかは、総コレステロール値を
見るだけでなく、悪玉コレステロールと善玉コレステロールの
比率が重要だったのです!


そのポイントは、こちら
善玉と悪玉のバランスが大切なんです。
健康診断表の総コレステロールの欄には
総コレステロール値
HDLコレステロール(善玉)
LDLコレステロール(悪玉)とありますね。

この数値で計算していきます。


そして、皆さんの悪玉/善玉比は


  • M.Kさん 
    悪玉172÷善玉81
    悪玉/善玉比=
    約2.1

  • S・Nさん 
    悪玉118÷善玉52
    悪玉/善玉比=
    約2.3

  • K・Mさん 
    悪玉181÷善玉56
    悪玉/善玉比=
    3.2



光るプラークがあるかどうかの基準は
悪玉/善玉比=2.5以上


さらに、次のような要因があると心筋梗塞発症の
リスクは、一段と高くなってしまうことに!


心筋梗塞 発症のリスク


  • 悪玉/善玉比が2.5以上
  • 血圧が高い
  • 血糖値が高い
  • 喫煙習慣がある


では、悪玉コレステロールは、少ないほどいいの?
と思いますが、実はそうではなかったのです。


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悪玉コレステロールと善玉コレステロールの働き


まず、悪玉コレステロールは、

細胞膜の成分やホルモンの原料として、
肝臓で合成され、血液によって全身に運ばれます。


悪玉という名前から、悪いことばかりするのかなと
思ってしまいますが、実はとっても大事なもの。


それは、私たちの体の壊れた細胞を修復するなど
健康な体を保つためには、必要不可欠な働き
をしてくれていたのです!


ですが、必要量以上に悪玉コレステロールが増えると
血液中に取り残されて、血管の傷などから内側に入り込み
プラークを形成してしまうのです。



この、増えすぎてしまった悪玉コレステロールの掃除役が
善玉コレステロール


余分な悪玉コレステロールを回収し、肝臓に戻してくれます!


つまり、悪玉コレステロールが増えても
善玉コレステロールが多ければ、回収されるので
プラークは作られません。


反対に、悪玉コレステロールが多くなくても
善玉コレステロールが少ないと回収しきれず
プラークが作られてしまうのです!

なので、悪玉と善玉の比率が大切なのです。


もしも、悪玉/善玉比が2.5を超えてしまい
光るプラークが見つかった場合
改善することはできるのでしょうか?


光るプラークを減らす方法は2つ



心筋梗塞のリスクとなる光るプラークを減らすには、

check-t02悪玉コレステロールを減らし
善玉コレステロールを増やすこと


そのための方法を2つ紹介いただきました。


ポイントです。 高くなってしまった悪玉善玉比を下げ、心筋梗塞を防ぐ2つの方法


  1. 一日8グラム以上の水溶性食物繊維を摂ること

    悪玉コレステロールを下げるために、
    水溶性食物繊維が含まれる食品を多く摂ります。

    食物繊維は、水溶性と不溶性の2種類あり、
    水溶性食物繊維は、水に溶けやすく腸内でゲル化し
    悪玉コレステロールを包み込んで便として排出します。


  2. 一日8000歩を目標に歩くこと

    8000~1万歩のウォーキングを毎日することで
    善玉コレステロールを増やすリポプロテインリパーゼ
    というホルモンが活性化!

    その結果善玉コレステロールが増えると考えられています。



水溶性食物繊維を一日8グラム以上摂ること

8000~1万歩のウォーキングで、光るプラークを
減らせるということ!


善玉コレステロールが増えると
光るプラークの中の悪玉コレステロールも
回収するので、プラークの面積が減るそうです。


そんな心強い善玉コレステロールですが、
増やすには、時間がかかるということ。


なので、短期間で改善を目指すには
悪玉コレステロールをいかに下げるかが重要なんです。


野口先生がいわれるのは、
「光るプラークがあると、考えられる方は
まず、水溶性食物繊維の摂取を中心に
はじめたほうが良い」とのこと。


やはり、毎日の食事と運動が大切と
わかり、私も実践しなくてはと猛反省しました。


光るプラークが発見されたK・Mさんが
2つの方法を実践された様子やレシピは
次の記事でお伝えしますね♪




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